Синовит коленного сустава: причины, симптомы, лечение, профилактика

Синовит коленного сустава — что это такое и как его лечить?

Синовит коленного сустава относится к разряду серьезных патологий, вызванных воспалительным процессом кости, синовиальной оболочки, сухожилий, рядом расположенной мягкой ткани. Патология проявляется увеличением колена из-за жидкостного накопления. Обычно от нее страдают спортсмены, пожилые люди, лица, ведущие малоподвижный образ жизни. Рассмотрим, что такое синовит коленного сустава, и как его лечить.

Синовит колена – внешние проявления
Синовит колена – внешние проявления

Виды патологии

Синовит колена имеет код по МКБ 10 М65. Исходя из этиологии и формы, болезнь представлена следующими классификациями:

  • Первичный синовит, в результате которого происходит воспаление синовиальной оболочки с появлением яркой симптоматики. Этот вид развивается на фоне артрита, артроза;
  • Вторичный формируется из-за травмирования или основного недуга;
  • Реактивный синовит диагностируется из-за травм мениска, связок, бывает результатом аллергии. Синовит мениска не нуждается в специализированном лечении. Необходимо проведение терапии основной болезни – патологии колена;
  • Посттравматический развивается на фоне повреждения, характеризуется хроническим течением с частыми рецидивами, из-за которых в суставе усиленно вырабатывается синовиальная жидкость;
  • Острый вид формируется из-за воспаления, инфекции, аллергии;
  • Хронический синовит развивается при отсутствии лечения острого вида. Особенно часто данная форма возникает на фоне механического повреждения. Если своевременно не устранить причину, то недуг начинает прогрессировать, переходит в хроническое. Данный вид опасен отсутствием яркой симптоматики. В результате чего нарушается лимфатическая и кровяная циркуляция, ухудшающая функционирование сустава;
  • Виллезный вид характеризуется медленным развитием, при котором страдают кости, мышцы, сухожилия;
  • Умеренный синовит коленного сустава имеет незначительно выраженное воспаление. В результате несильной отечности движения стают болезненными, но не ограниченными. Общее состояние пациента не ухудшается;
  • Минимальный синовит является начальной стадией болезни. Невыраженный тип патологии обычно обнаруживается случайно в ходе диагностирования основного заболевания;
  • Гнойный вид формируется из-за воспалительного процесса, когда болезнетворных микроорганизмов проникают в полость с сеновиальной жидкостью. Обычно развивается на фоне пневмонии, туберкулеза, сепсиса;
  • Гипертрофический является разновидностью хронической формы. Для данного вида характерно разрастание ворсинок синовиальной оболочки сустава;
  • Экссудативный синовит приводит к развитию выпота в коленном суставе;
  • Транзиторный характеризуется скорым возникновением неприятной симптоматики, на протяжении 2 недель. Чаще всего формируется у ребенка, проявляется хромотой. Развивается из-за бактериального поражения органов дыхания, большой напряженности сустава, травмирования.
Виды синовита коленного сустава
Виды синовита коленного сустава

Также заболевание может иметь инфекционную и асептическую природу происхождения. Первый вид формируется из-за проникновения патогенных микроорганизмов в суставную сумку. Асептический синовит развивается при нарушении обмена веществ, аллергии, сопутствующих заболеваний. Реже встречается супрапателлярный вид, характеризующийся развитием воспалительного процесса над коленной чашечкой, где происходит скопление жидкости.

Причины и симптомы синовита

Причины синовита коленного сустава разнообразны. Нередко заболевание возникает в результате проникновения микроорганизмов с потоком лимфы, крови из инфекционного очага. К другим причинам болезни относятся:

  • Травмы;
  • Эндокринные нарушения;
  • Артрит;
  • Артроз;
  • Менисцит;
  • Повышение чувствительности синовиальной оболочки к аллергенам.

Основные симптомы синовита коленного сустава:

  • Ноющая боль колена, усиливающаяся при движении;
  • Отечность коленного сустава;
  • Скованные движения;
  • Краснота над пораженным суставом;
  • Ощущение жара;
  • Измененная форма коленки.

При сильном воспалительном процессе добавляются следующие признаки:

  • Повышенная температура тела;
  • Боль резкого характера без активной нагрузки;
  • Головная боль;
  • Слабость;
  • Спутанность сознания;
  • Общее ухудшение самочувствия.

Перечисленная симптоматика требует срочного обращения к врачу. Так как в этом случае возможно развитие инфекционно-токсического шока.

Фото синовита колена

Синовит колена проявления на ногах
Синовит колена проявления на ногах

Диагностика

У большинства людей возникает вопрос, к какому врачу нужно обращаться для лечения синовита. Прежде всего больному необходимо обратиться к терапевту, который после осмотра даст направление к травматологу или хирургу.

Диагностика синовита начинается с беседы и визуального осмотра, но без клинических и инструментальных методов заболевание невозможно отличить от артрита. Так как у них имеется схожесть признаков. Своевременная диагностика позволяет раньше начать лечение, что является залогом выздоровления. К наиболее достоверным диагностическим методам относятся:

  • ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи) позволяют обнаружить наличие воспалительного процесса;
  • Анализ крови на биохимию определяет наличие ревматоидного фактора, количество глобулинов, фиброгенов;
  • Рентген выявляет степень вовлечения костной ткани, наличие некроза, очагов деструкции, в каком состоянии находятся суставные концы, замыкательные пластинки. Рентгенография не определяет заболевание на начальной его стадии. На снимке видны дегенеративные изменения, точное расположение экссудата;
  • УЗИ позволяет определить начальную стадию патологии, состояние связок, мягкой ткани. Ультразвук наиболее точно обнаруживает выпот в суставной полости;
  • Артроскопия относится к современному диагностическому методу, позволяющему визуализировать патологию изнутри. Если имеется необходимость, то во время процедуры возможно взятие биопсии и проведение артроскопической операции;
  • Пункция дает возможность исследовать клеточный состав, провести цитологию, гистологию;
  • МРТ точно показывает состояние мягкой ткани, хроническую стадию синовита;
  • КТ применяется для диагностирования острой формы заболевания, исследования костей, хрящей.

Важно!

Для диагностирования инфекционного синовита требуется проведение бактериологического посева. Что позволит выявить возбудителя патологии и определить его чувствительность к антибиотикам.

Синовит на рентгенографических снимках
Синовит на рентгенографических снимках

Лечение

Лечение синовита коленного сустава проводится стационарно и амбулаторно, исходя из стадии и вида патологии, общего самочувствия больного, наличия у него сопутствующих заболеваний. Терапия делится на следующие этапы:

  • Фиксация колена;
  • Лекарственная терапия, которая может быть локальной и общей;
  • Хирургическое лечение;
  • Физиолечение, ЛФК;
  • Санаторное лечение.

Взятие пункции и фиксация

Нередко перед началом терапии проводится взятие пункции. Данный метод не только позволяет диагностировать возбудителя заболевания, но и разгрузить коленку, снизить болевой синдром, вернуть подвижность. Это достигается благодаря извлечению излишней синовиальной жидкости. Процедура у взрослых проводится без обезболивания.

После чего производится введение антибиотика в суставную сумку и фиксация ноги. Лечение синовита коленного сустава иммобилизацией выполняется при помощи эластичного бинта. Его необходимо наматывать при выпрямленной ноге. Нередко для этого используют наколенник, который накладывается на 7 дней.

Лекарственная терапия

Консервативную терапию назначают исходя из стадии, формы синовита. Обычно врачами назначаются:

  • Анальгетики внутримышечно для устранения болевого синдрома – Кетанов, Баралгин. При невыраженной боли препараты применяются в таблетках;
  • Нестероидные препараты: Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен;
  • Лечение хронического синовита коленного сустава проводится путем применения гормональных средств, помогающих снять воспалительный процесс. Таких как: Дексаметазон, Преднизолон;
  • Противовоспалительные средства, антибиотики, Цефалоспорин, Тетрациклин, Метронидазол;
  • В коленку вводятся лекарства, улучшающие циркуляцию крови – Гепарин;
  • Антиоксидантные препараты – витамин С;
  • Хондопротекторы, такие как Румалон, Хондроксид;
  • Острая стадия заболевания требует наложения холода. Данным способом можно приостановить распространение воспалительного процесса;
  • Местно втирают мази и гели, основанные на Диклофенаке.

Если консервативное лечение не приводит к ожидаемому результату, то возможно оперативное вмешательство. Чаще всего проводится синовэктомия, которая бывает субтотальной, тотальной и частичной.

В ходе операции из коленного сустава удаляется гной. После чего нога обездвиживается на 3 дня. Далее назначается консервативное лечение, физиотерапия.

Терапия при синовите колена
Терапия при синовите колена

Физиолечение

После снятия острого течения заболевания назначается физиолечение. При хроническом синовите оно используется в период ремиссии. После чего:

  • Снимается боль в суставе;
  • Усиливается отток лимфы;
  • Восстанавливается подвижность сустава;
  • Сохраняется подвижность.

Выбирает метод физиопроцедуры врач, исходя из возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. В результате лечения происходит рассасывание экссудата, снимается боль, отечность. Для терапии синовита используется:

  • Электрофорез;
  • УВЧ;
  • Магнитотерапия;
  • Лечебная гимнастика;
  • Массаж.

Интересно!

После своевременно проведенного лечения, закрепленного физиолечением, возможно восстановить больное колено за 2 месяца.

Народные средства

Народные средства при синовите коленного сустава следует использовать исключительно после консультации со специалистом и одновременно с традиционной терапией. Народная медицина показана после снятия обострения или на начальной стадии заболевания. Чаще всего для этих целей используют:

  • Растирание коленки настойками;
  • Внутренний прием отваров;
  • Мазь на жирах животного происхождения;
  • Прогревание парафином при отсутствии острой симптоматики;
  • Примочки из трав.
Народные средства лечения синовита
Народные средства лечения синовита

Прогноз и профилактика

Прогноз синовита зависит от формы заболевания, его стадии, общего состояния больного, своевременности обращения к специалисту, эффективности терапии. Обычно аллергический, травматический вид лечится хорошо. Наиболее опасным является гнойный тип. Так как он не только несет угрозу суставу, но и жизни пациента. Если не начать своевременное лечение, то может развиться осложнение в форме:

  • Сепсиса;
  • Шокового состояния;
  • Формирования флегмонов;
  • Гнойного панартита, артрита, при котором гноем покрываются хрящевая, костная ткань, связки.

Если не обратить внимание на острое течение, тогда оно перейдет в хронический вид, последствия которого проявляются в:

  • Нарушении работы сустава;
  • Развитии артроза;
  • Хрящевой нестабильности.

Важно!

Избежать осложнений синовита можно только своевременным обращением к врачу и соблюдением всех его рекомендаций.

Если игнорировать синовит правого коленного сустава, тогда инфекционный процесс распространяется по крупным сосудам, находящимся справа. В этой ситуации формируется синовит тазобедренного и голеностопного суставов. Двустороннее поражение провоцирует развитие левого синовита, приводящего к нарушению двигательной активности.

Профилактика синовита коленного сустава заключена в проведении терапии в самом начале его развития. С помощью следующих рекомендацией возможно снижение риска развития поражения:

  • Травмы любой сложности следует лечить у врача;
  • При наличии хронических недугов, аллергии важно прислушиваться к своему организму. При первой же симптоматике обратиться к специалисту;
  • Носить только удобную обувь;
  • Во время активной нагрузки сустав фиксировать наколенником;
  • Употреблять витаминизированное питание.

Если обнаружить синовит в начале его развития, то он быстро вылечивается. Игнорирование его признаков, отсутствие терапии приводит к тому, что патология переходит в тяжелую стадию. Что приводит к развитию деформации коленей и сепсиса, который стается угрозой для жизни больного.

Adblock detector